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武漢住院費用醫保怎么報銷?武漢住院費用職工醫保/城鄉居民醫保報銷比例是多少錢?

來源:網絡 媒體:武漢網 人氣: 發布時間:2023-04-07 11:18:25
摘要:武漢住院費用醫保怎么報銷?武漢住院費用職工醫保/城鄉居民醫保報銷比例是多少錢?住院費用醫保怎么報銷?這次就來介紹下具體報銷方法,以及城鄉居民醫保和職工醫保的報銷比例。希望能給不清楚的朋友提供幫助。 住院費用醫保怎么報銷參保人員持社會保障卡在武漢市定點醫療機構范圍內選擇就醫,付費時會自動報銷。參保人員在定點醫療機構發生的醫療費用,應個人負擔的部分,由個人直接與醫療機構結算;應醫保基金負擔的部分,由醫
武漢住院費用醫保怎么報銷?武漢住院費用職工醫保/城鄉居民醫保報銷比例是多少錢?住院費用醫保怎么報銷?這次就來介紹下具體報銷方法,以及城鄉居民醫保和職工醫保的報銷比例。希望能給不清楚的朋友提供幫助。
 

住院費用醫保怎么報銷

參保人員持社會保障卡在武漢市定點醫療機構范圍內選擇就醫,付費時會自動報銷。參保人員在定點醫療機構發生的醫療費用,應個人負擔的部分,由個人直接與醫療機構結算;應醫保基金負擔的部分,由醫保經辦機構與醫療機構按協議管理規定結算。

城鄉居民醫保報銷比例

武漢居民醫保住院怎么報銷

注:

1、在定點醫療機構(科室)間轉院,視同一次住院,執行高級別醫療機構起付標準,并分別執行轉出和轉入醫療機構住院支付比例。

2、符合生育政策的住院分娩醫療費用,由居民醫?;鹱罡甙?00元/次的標準支付。

3、在門診實施緊急搶救后住院的,其緊急搶救費用并入住院醫療費用。

4、在一個保險年度內,基本醫療保險最高支付限額為15萬元。

職工醫保報銷比例

1、起付標準

一個年度內,醫療費用在統籌基金起付標準以下的由個人自付。

社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)、一級、二級、三級醫療機構統籌基金起付標準分別為200元、400元、600元、800元。

2、住院兩次及以上的

一個年度內在一級、二級、三級醫療機構住院兩次及以上的,統籌基金起付標準減半。一個年度內在社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)住院兩次及以上的,統籌基金起付標準不予減半;在社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)住院后,再到高級別醫療機構住院的,執行高級別醫療機構的統籌基金起付標準,不予減半。

3、報銷比例

醫療費用在統籌基金起付標準以上的部分,根據醫療機構等級,由統籌基金和職工個人按規定的比例支付:

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退休人員個人自付醫療費用的比例為職工個人自付比例的80%。

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