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近年來，武漢醫療資源不斷提質增量，各醫院優勢學科發展迅猛，武漢中部醫療中心地位凸顯。 各大醫院中，除了省內患者，周邊省份患者日漸增多。武漢市衛計委統計顯示，2017年，武漢市各級醫院門診總量達7800萬人次。看病等數小時、就診只有幾分鐘的體驗，備受抱怨。 2015年底，武漢市中心醫院在全省率先啟用分時預約就診，預約看病可精確到分鐘。截至目前，武漢市共有18家市區兩級醫院相繼推出分時預約。 普號分時精確到30分鐘 小謝25歲，患有痤瘡。11月26日上午9點半，他不慌不忙地從光谷坐地鐵前往武漢一醫院。原來，他提前通過微信分時預約掛號，約到了上午10點45分到11點的皮膚科主任醫師曾憲玉的專家號。 “曾主任的號很難掛，以前只能掛上午或者下午的號，碰巧掛上后還不知道何時能夠看上病，只得趕早來醫院排隊候診，大半天都耗在了醫院，白白浪費時間。現在到點就直奔門診就診，看病再也不用請一整天假。”小謝表示。 如此高效的就診體驗源于武漢市第一醫院正試行的分時診療。11月26日，武漢市第一醫院宣布，該院從12月3日起正式對普通門診、皮膚科專家門診實行精準分時診療。皮膚科專家號15分鐘為一個預約時段，普通號和其他科室專家號均為30分鐘一個時段，患者可選擇時段預約未來1-7天號源，每日下午17:00開放第7天的號源。 據悉，在已推行分時預約的醫院，普號都以1個小時為預約時段，武漢市一醫院為預約時段最短的醫院，患者幾乎可掐點前去。皮膚科專家號15分鐘一個時段，僅次于武漢市中心醫院專家號6-10分鐘的預約時段。預約時段均由大數據估算后科學分配。 該院介紹，對皮膚科專家號另設時段是源于該科人滿為患。該科門診就診量日均3000人次，僅有25.53%的患者是預約就診。手機預約的患者等候平均時長為40分鐘。現場掛號的患者在周一至周五等候時長約為2、3個小時，雙休等候時間高達4個小時。其他科室境遇相似。分時診療就是為了分流患者，便于醫院合理調配醫生資源，提升就診體驗和醫療質量。 武漢市中心醫院分時診療已近3年。該院門診辦公室主任陳偉介紹，該院患者預約率從推行之初的20%至30%提升至目前60%，病人等候時間控制在15分鐘，就診秩序日趨井然。 分時預約也需人性化管理 11月26日，在武漢一醫院門診大廳，近7旬的趙大爺想掛呼吸內科主任醫師羅光偉的號，當導診人員告訴他可以手機掛號無需排隊時，趙大爺直擺手，連聲說“不會”。 由于預約掛號依托微信公眾號、支付軟件等完成，方便患者的同時卻把老年人擋在門外。該院信息科負責人王巍表示，一醫院成立的預約服務管理中心可幫患者電話預約、現場預約。同時，網絡開放的分時預約號段并非是全號段。以皮膚科普號為例，每個時段開放165個預約號，另有45個號是預留給老人、軍人、殘疾人、高危孕產婦和就診不便的外地患者。 陳偉介紹，武漢中心醫院是將80%的號源用于分時預約，剩下20%的號源除了預留給特殊群體外，還會分配至該院醫聯體內的基層醫院，最大程度確保各類患者看上病。 信息化并非冰冷的系統操作。分時預約保證患者有號可掛，還需更多人性化操作。一醫院稱，在患者預約完成后的每一步操作后，醫院都將推送消息提醒患者如何取號、如何就診，讓患者就診“不迷茫”。 分時預約面臨爽約考驗 作為最早嘗試分時預約的醫院，陳偉坦言，推行3年，武漢市中心醫院面臨的最大障礙是患者爽約，高峰時一天有20個患者爽約。 “爽約意味著，占用了其他患者就診時間段。”陳偉說，推行之初，該院曾表示將一個月內違約累計3次的患者將列入黑名單，取消此后3個月內的預約掛號資格，但此舉從未實施過。陳偉無奈地表示，公立醫院必須保證公益性，無權懲戒患者。 在調研了北上廣多家醫院后，該院決定今年實施簽到制。預約掛號的患者必須在導診臺報到后才可以就診，而不是任由叫號系統一遍遍呼叫患者姓名，浪費醫生和其他患者時間。 另一項考驗則是門診排班。陳偉說，分時預約并非一成不變，不同科室、不同季節的患者人數一直在波動，需要科學調配醫生班次。今年，該院根據門診流量監測系統發現，部分號源緊張，患者等候過久，及時增加了20%的專家排班，增加了17%的專科排班。武漢一醫院表示，已設置應急機制，在遇到重大突發情況或號源緊張時，開放新號源，增加醫生班次。 |
