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日常生活中，大多數(shù)人的肌膚都難免遇到磕磕碰碰。 更有一些小伙伴，甚至遭遇過(guò)較為嚴(yán)重的創(chuàng)傷或在燒傷之后留下難以磨滅的印記。
一般情況下，大部分疤痕對(duì)我們還是很友好的，最多也就是影響美觀。 但其實(shí)有一些疤痕很危險(xiǎn)，會(huì)向我們的“生命”發(fā)起挑戰(zhàn)，因?yàn)樗鼈儠?huì)發(fā)生癌變！ 疤痕為什么會(huì)變成癌？ 首先，我們來(lái)了解一下疤痕的形成過(guò)程。 當(dāng)我們的皮膚不小心受傷了，在剛受傷不久，一般會(huì)出現(xiàn)局部發(fā)紅的癥狀，這時(shí)的皮膚會(huì)進(jìn)入炎癥期。 當(dāng)炎癥期過(guò)后，創(chuàng)傷部位的血管增生就會(huì)比較嚴(yán)重，受傷部位紅色會(huì)更加明顯，這時(shí)的皮膚就進(jìn)入疤痕血管形成期。 之后會(huì)出現(xiàn)膠原增生，然后受傷部位的紅色變淡，但不會(huì)消失，這一階段稱之為膠原增生階段。 之后紅色的疤痕逐漸變成白色，這就是所謂的疤痕成熟期。
一般來(lái)說(shuō)，這種疤痕在傷口愈合后并不會(huì)高于皮膚表面，因此稱此為正常疤痕。 但如果傷口在愈合過(guò)程中出現(xiàn)異常情況，愈合傷口的成纖維細(xì)胞過(guò)度增生，而且大量分泌膠原和其他細(xì)胞外基質(zhì)，使傷口的皮膚增厚、紅腫，并出現(xiàn)各種癥狀，甚至造成畸形，就會(huì)形成病理性疤痕或異性疤痕。 在此基礎(chǔ)上，如果疤痕因?yàn)樽稀⒛Σ痢⒀装Y等外部刺激，導(dǎo)致破損、糜爛、感染等，就容易形成潰瘍，短則幾年、長(zhǎng)則幾十年，經(jīng)久不愈的潰瘍就可能惡變成疤痕癌。 什么是疤痕癌？ 疤痕癌是皮膚疤痕中的纖維結(jié)締組織細(xì)胞經(jīng)過(guò)反復(fù)刺激發(fā)生基因突變或癌基因激活而產(chǎn)生的皮膚細(xì)胞的無(wú)序增值，具有一定的侵襲性。 疤痕癌形成后，最常見(jiàn)的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌，少部分為基底細(xì)胞癌。 在鱗狀細(xì)胞癌中，大多數(shù)為分化較完全的癌細(xì)胞，部分形成角化癌珠。
哪些類型的疤痕容易癌變？ 比較其他惡性腫瘤來(lái)說(shuō)，疤痕癌總體發(fā)病率不高，僅為0.1~2.5%左右，但疤痕發(fā)生惡變的時(shí)間長(zhǎng)短不一， 短者幾個(gè)月，長(zhǎng)者可潛伏幾十年。 那是不是所有的疤痕都有機(jī)會(huì)發(fā)生癌變？ 可以明確的是，其實(shí)并不是所有疤痕都有機(jī)會(huì)發(fā)生癌變。
但是有三種疤痕發(fā)生癌變的幾率會(huì)大很多，日常生活中需要引起警惕。 第一種——增生性的疤痕 表現(xiàn)為突出表面、外形不規(guī)則、高低不平、質(zhì)實(shí)韌，這種疤痕多數(shù)情況下會(huì)騷癢難忍，所以患者會(huì)進(jìn)行反復(fù)的抓撓，從而造成感染。 第二種——嚴(yán)重的燒傷后萎縮性疤痕 這類疤痕表皮薄、表面平坦、局部血液循環(huán)差，呈亮白色。 通常情況下比較脆弱，沒(méi)有彈性，關(guān)節(jié)在活動(dòng)的過(guò)程中會(huì)導(dǎo)致疤痕反復(fù)破裂，容易出現(xiàn)感染，一般很難愈合，長(zhǎng)期如此就容易增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。 第三種——反復(fù)發(fā)生感染的疤痕疙瘩 這種疤痕可能有明顯的皮膚損傷，但也可能是痤瘡、蚊蟲(chóng)叮咬等原因造成。 這種對(duì)創(chuàng)口和周圍組織的反復(fù)刺激也容易癌變。 有了疤痕，如何處理更合適？ 我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，隨著時(shí)間的流逝，疤痕會(huì)越來(lái)越淡化，比如小時(shí)候的疤痕到長(zhǎng)大后淡了很多，這是因?yàn)槿说拿庖呒?xì)胞會(huì)幫助消化增生的纖維組織。 但是如果想更好的干預(yù)疤痕的形成或生長(zhǎng)的話，最好在疤痕產(chǎn)生的1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行處理。
目前疤痕的主要治療手段包括手術(shù)、注射和激光。 手術(shù)切除再縫合屬于外科治療方法，激光治療和注射治療屬于保守治療方法，因不同疤痕的具體情況而選擇最適合的處理方法。 需要特別說(shuō)明的是，醫(yī)學(xué)界暫時(shí)并無(wú)完全去除疤痕的方法，上述各種方法只能改善疤痕的外觀。 平時(shí)生活中盡量避免受傷，如果發(fā)生傷口，及時(shí)進(jìn)行護(hù)理。 如何預(yù)防疤痕癌變？ 為了避免疤痕癌變，在生活中，我們可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防： 1）正確處理創(chuàng)傷，及時(shí)清創(chuàng)消毒，早期不要碰水，防止創(chuàng)口感染，預(yù)防疤痕產(chǎn)生。 如果因燙燒傷而導(dǎo)致，一定要及時(shí)對(duì)皮膚冷卻處理，然后及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步處理創(chuàng)口。
2）重視三種“危險(xiǎn)疤痕”，減少對(duì)疤痕或創(chuàng)口的機(jī)械、化學(xué)、熱力的刺激，盡量避免反復(fù)無(wú)常牽拉、磨擦、潰破、感染的發(fā)生。 3）積極治療異常疤痕，防止慢性潰瘍的產(chǎn)生。 4）科學(xué)處理，及時(shí)就醫(yī)。 |
